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台湾甲流快筛剂不敏感近半验不出来

发布时间:2019-09-13 17:05:28

台湾甲流快筛剂不敏感 近半验不出来

台海8月22日讯 台湾岛内昨日出现第三起甲型H1N1流感死亡案例,由于这名大四学生生前健康良好,从发病到死亡仅短短八天,治疗过程受两次快速筛检都呈阴性,以致无法在黄金时间投药,显示快速筛检仍有盲点。

据台湾联合报报道,疾病管制局表示,快速筛检的确不能找出所有感染者,除了试剂存在的伪阴性机率,有时因检验时病人本身的病毒量不高,也会呈阴性反应,未来甲型H1N1流感疫情若达一定严重程度,不排除开放医师直接给予克流感。

感染症专家表示,快速筛检的敏感度约只有六成,因此实际感染甲型H1N1流感者,可能在就医时有近半数机率并没有检出,随着甲型H1N1流感疫情可能逐渐扩大,医界和病人应同时提高警觉,即使快筛为阴性,一旦症状持绩超过三天且未明显改善,就要高度怀疑,提早投药,可减少死亡的遗憾。

疾病管制局副局长林顶表示,有类流感症状的患者,接受快速筛检的目的,是要供临床分辨是否为A型流感、再进一步确认为H3季节流感或H1甲型H1N1流感,此举在避免浮滥用药,但在筛检时有可能患者当时病毒量不高,或医师采检的方式、部位不同,进而影响判读结果,这也是快筛所存在的盲点。

林口长庚医院儿童感染科主任黄玉成说,跟实验室病毒培养相较,快速筛检的确较不可靠,根据美国统计,敏感度约六到七成,但在台湾可能更低。以长庚为例,该院会同时为病人作快筛及反转录聚合连锁反应检验,而后者可补前者的不足。

黄玉成提醒,快筛呈阴性不表示没有感染,如果症状明显,出现发烧、全身倦怠、呼吸道症状时,医师可建议患者考虑先自费买克流感服用。疾管局则表示,未来疫情若达一定严重程度,不排除开放医师可直接投药,不必快筛的程序。


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